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Stéphanie Bioulac, Pierre Philip et al. dans J Clin Psy

SanPsy: La somnolence diurne excessive chez les sujets TDAH adultes, mesurée par un test de maintien d’éveil

Le 18 mars 2015

Excessive daytime sleepiness in adult patients with ADHD as measured by the Maintenance of Wakefulness Test, an electrophysiologic measure.
Bioulac S, Chaufton C, Taillard J, Claret A, Sagaspe P, Fabrigoule C, Bouvard MP, Philip P. J Clin Psychiatry. 2015 Jan 6


Le Trouble Déficit de l’Attention Hyperactivité (TDAH) est un trouble psychiatrique fréquent, persistant dans 50 à 65% des cas à l’âge adulte. Les troubles du sommeil sont fréquents chez le sujet TDAH, population à risque concernant la conduite automobile. 


 L’objectif de cette étude était de mesurer le niveau d’éveil objectif chez des sujets TDAH adultes et d’explorer les liens entre somnolence diurne excessive et performances de conduite.
Quarante sujets TDAH adultes et 19 sujets contrôles ont participé à cette étude.  Les sujets ont réalisé un Test de Maintien d’Eveil (TME) afin d’explorer la somnolence et une heure de conduite sur simulateur.

Les sujets TDAH ont été divisés en trois groupes selon leurs résultats au TME :

- Sujets TDAH « somnolents » avec une moyenne de latence d’endormissement au TME inférieure à 19 minutes
- Sujets TDAH « intermédiaires » avec des scores au TME compris entre 20 et 33 minutes
- Sujets TDAH « alertes » avec des scores au TME supérieurs à 34 minutes

Considérant les scores au TME, 14 (35%) des sujets appartenaient au groupe somnolent, 20 sujets au groupe intermédiaire et 6 au groupe alerte. De plus, les sujets TDAH somnolents présentaient de façon significative des performances de conduite altérées comparées aux autres groupes.

Pour conclure, cette étude met en avant qu’une proportion importante de sujets TDAH présente une somnolence diurne objective. Il est donc indispensable que la somnolence chez les sujets TDAH adultes soit explorée par les psychiatres ou les spécialistes du sommeil. De plus, la somnolence ayant un impact sur les performances de conduite, il est nécessaire de l’identifier et de la prendre en charge.


Excessive Daytime Sleepiness in Adult Patients with ADHD as measured by the Maintenance of Wakefulness Test, an Electrophysiological Measure

 Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a common psychiatric disorder. It may persist into adulthood in 50 to 65 % of the cases. Sleep disorders are frequent in ADHD and these patients were at risk for driving.
The aim of this study was to quantify the objective level of sleepiness in adult ADHD patients and to determine the relationship between excessive daytime sleepiness and their simulated driving performance.
Forty adult ADHD patients and 19 healthy control subjects were included. Subjects performed a Maintenance of Wakefulness Test (MWT) to explore sleepiness and a one hour driving session.

ADHD patients were divided into 3 groups defined by their MWT scores:

- sleepy ADHD with a mean sleep latency on the MWT inferior to 19 minutes,
- intermediate ADHD with MWT score between 20 to 33 minutes
- and alert ADHD with MWT score superior to 34 minutes

Based upon the MWT scores, 14 (35%) of our patients were in the sleepy group, 20 were in the intermediate group, and only 6  in the alert group. Moreover, sleepy ADHD patients exhibited significantly deteriorated driving performance compared to the other groups.

To conclude, our study shows that a significant proportion of adult ADHD patients exhibit an objective excessive daytime sleepiness. It is therefore crucial that sleepiness be screened in this population by psychiatrists or sleep specialists. Since sleepiness has an impact on driving simulated performance, it is important to screen and treat it. 

This study was supported by a grant from Bordeaux University Hospital.

Stéphanie Bioulac / Praticien Hospitalier, Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et l'Adolescent. USR 3413 SANPSY (13e étage) CHU Pellegrin (stephanie.bioulac @ chu-bordeaux.fr)
Dernière mise à jour le 19.03.2015